已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“2021年中医执业医师《内科学》各题型模拟试题”，相关内容整理如下：
A1题型
肺炎链球菌可引起最常见疾病
A.支气管肺炎
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎（即典型肺炎）
D.支气管哮喘
E.胸膜炎
『正确答案』C
『答案解析』肺炎链球菌可引起最常见疾病大叶性肺炎（即典型肺炎）。
A2题型
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
『正确答案』A
『答案解析』根据患者临床表现可诊断为肺炎，肺炎最主要的治疗措施是控制肺部感染。
A3型题
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿
1.该病例最适当的诊断应为
A.慢性支气管炎
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺气肿+心肌病
『正确答案』C
『答案解析』患者老年女性，反复咳嗽、咳痰25年，查体：体温升高，双下肺有湿啰音，提示慢支；双肺叩诊过清音，提示肺气肿；心悸、气促，下肢间歇性水肿3年，口唇发绀，提示病情进展到肺心病。
2.为明确诊断首选的检查是
A.胸部X线检查
B.心电图检查
C.动脉血气分析
D.痰培养及药敏试验
E.血胆固醇和甘油三脂测定
『正确答案』A
『答案解析』患者呼吸困难进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，提示出现自发性气胸，首选的检查是X线胸片。
3.主要治疗措施为
A.控制感染与改善呼吸功能
B.祛痰与止咳
C.解痉与平喘
D.低浓度持续吸氧
E.给予利尿剂和强心剂
『正确答案』A
『答案解析』患者病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀等，首先应控制感染，改善呼吸功能。
A3型题
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音
1.根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
『正确答案』E
『答案解析』根据患者有“持续性疼痛”诊断为心肌梗死；根据“收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音”判断有心功能衰竭。
2.首选检查为
A.X线胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血清心肌酶
E.心肌核素扫描
『正确答案』B
『答案解析』心电图进行性、动态性改变，有助于诊断、定位、定范围、估计病情演变和预后。所以诊断心肌梗死首选检查为心电图。
3.首选治疗方案应为
A.β-受体阻滞剂预防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黄类药物
D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E.吗啡和利尿剂
『正确答案』E
『答案解析』治疗急性左心衰竭，以应用吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主。
B型题
A.青霉素G
B.磺胺类药物
C.大环内酯类药物
D.头孢菌素类药物
E.万古霉素
1.治疗肺炎球菌肺炎最有效的药物为
2.治疗支原体肺炎应选用
『正确答案』A、C
『答案解析』治疗肺炎球菌肺炎最有效的药物为青霉素G。治疗支原体肺炎应选用大环内酯类药物。
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2021年中医执业医师《白皮书》核心考点大汇总（含测试题）
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