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传统师承/确有专长医师考核(中医基础理论)知识点“血的概念与生成”

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(一)血的概念

血,是脉管中流动的红色液体,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,由脾胃运化的水谷之精微所化生。由于血液仅存在于脉管之中,所以称“脉为血之府”。血由心所主,藏于肝,统于脾,循行于脉中,对人体各脏腑组织器官具有濡养作用,是人体不可缺少的营养物质。

(二)血的生成

1.血的化生之源

(1)水谷之精化血:《灵枢·决气》指出:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”由水谷之精化生的营气和津液是化生血的主要物质基础。

(2)肾精化血:精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系,因而肾精充足,则可化为肝血以充实血液。

2.与血生成相关的脏腑

(1)脾胄是血的生化之源:脾胃运化转输饮食水谷精微所产生的营气和津液,是血液化生的主要物质基础。

(2)心肺对血的生成起重要作用:脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液,由脾向上升输于心肺,与肺吸入的清气相结合,贯注心脉,在心气的作用下变化而成为红色血液。

(3)肾藏精,精生髓,髓化生血:肾中精气充足,则血液化生有源;肾精充足,肾气充沛,也可以促进脾胃的运化功能,有助于血的化生。

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