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传统师承/确有专长考核《中医诊断学》科目知识点:脏腑辨证-肝血虚证与肝阴虚证

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肝血虚证与肝阴虚证

1.肝血虚证

(1)临床表现:头晕眼花,视力减退或夜盲,或肢体麻木,关节拘急,手足震颤,肌肉瞤动,妇女月经量少、色淡,甚至闭经,爪甲不荣,面白无华,舌淡,脉细。

(2)辨证要点:本证以肝血亏虚,肝失所养为主病机;以眩晕、视力减退、经少、肢麻震颤与血虚证并见为主要表现。

2.肝阴虚证

(1)临床表现:头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉弦细数。

(2)辨证要点:本证以肝阴不足,虚热内扰为主要病机;以头晕、目涩、胁痛等与虚热证并见为主要表现。

3.肝血虚证与肝阴虚证的鉴别要点

二者均属肝的虚证,均有头晕眼花、视力减退等表现。但前者为血虚,无热象,常见视物模糊,经少,肢麻震颤,面、睑、唇、舌、爪甲等颜色淡白,脉细等症;后者为阴虚,虚热表现明显,常见目涩、潮热、颧红、手足蠕动、口咽干燥、五心烦热、舌红少苔、脉弦细数等症。

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