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传统师承/确有专长考核《方剂学》科目考点:寒下剂-大黄牡丹汤

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大黄牡丹汤

《金匮要略》

【组成】大黄四两  牡丹一两  桃仁五十个  冬瓜仁半升  芒硝三合

【用法】水煎服,用量按原方比例酌减。

【功用】泻热破瘀,散结消肿。

【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。

【配伍意义】本方所治之肠痈,多由肠中湿热郁蒸,气血凝滞所致。治宜泻热祛湿,破瘀消痈。方中大黄苦寒攻下,泻热逐瘀,涤荡肠中湿热瘀结之毒;丹皮苦辛微寒,清热凉血,活血散瘀。两药合而泻热破瘀,为君药。芒硝咸寒,泻热导滞,软坚散结,助大黄涤荡实热,使之速下;桃仁活血破瘀,合丹皮散瘀消肿,共为臣药。冬瓜仁为佐,甘寒滑利,清肠利湿,引湿热从小便而去,并能排脓消痈,为治内痈要药。诸药相合,湿热得清,瘀滞得散,肠腑得通,则痈消而痛止,乃治湿热瘀滞肠痈的有效方剂

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