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方剂学“温经散寒剂-阳和汤”传统师承/确有专长考核知识点

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阳和汤

《外科症治全生集》

【组成】熟地黄一两  麻黄五分 鹿角胶三钱  白芥子二钱,炒研  肉桂一钱  生甘草一钱  炮姜炭五分

【用法】水煎服。

【功用】温阳补血,散寒通滞。

【主治】阴疽,如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属阴寒证者。症见患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。

【配伍意义】本证多由素体阳虚,营血不足,寒凝痰滞,痹阻于肌肉筋骨血脉而成。治疗当温阳气、补营血以治其本,散寒邪、化痰浊、通凝滞以治其标。方以熟地黄温补营血,补肾填精,鹿角胶补肾助阳,益精血,强筋骨,合而为君,以补营血之不足。臣以肉桂、姜炭,均入血分,温阳气,散寒凝,温经脉,畅血行,以除阳虚寒凝。君臣相伍,温补并用,以补为主,重在治本。佐以辛温之白芥子,直达皮里膜外,温化寒痰,通络散结。更佐少量麻黄,辛温走肌腠,宣通经络,开散寒凝,与肉桂、姜炭兼施,温散寒凝,从血脉至肌腠,无所不至,引阳气畅行。佐使以生甘草解毒并调诸药。熟地黄、鹿角胶得麻黄、肉桂、姜炭、白芥子之辛通,滋补而不滞邪;麻黄、肉桂、姜炭、白芥子得熟地黄、鹿角胶之补益,温散而不伤血。合方温阳散寒,温补营血,温化寒痰,犹如“离照当空,阴霾自散”,故名“阳和汤”。本方具温阳与补血并用,祛痰与通脉兼施,温补不恋邪,辛散不伤正之特点。

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