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传统师承与确有专长考核中医诊断学科目“问饮食与口味-食欲与食量”考点

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食欲与食量

1.食欲减退

又称为不欲食、食欲不振、纳呆,指进食欲望减退,甚至无饥饿感或不想进食的症状。主要是脾胃病变的反映,或是其他脏腑病变影响到脾胃功能的表现。

新病食欲减退,一般是邪气影响脾胃功能,正气抗邪的保护性反应。

久病食欲减退,伴食后腹胀,面黄肢倦,系脾胃虚弱,无力腐熟运化所致,属脾胃虚弱证。

食少纳呆,伴脘闷腹胀、身重、苔腻者,.因湿邪困脾,脾失健运所致,属湿盛困脾证。

纳呆少食,嗳腐食臭,脘腹胀闷者,为饮食不节,停滞胃腑所致,属食滞胃肠证。

2.厌食

或称恶食,指厌恶食物,甚至恶闻食昧的症状。

厌食,兼嗳气酸腐、脘腹胀闷者,属食滞胃肠证。

厌食油腻,伴胁肋灼热胀痛者,为湿热壅滞肝胆,肝失疏泄,脾失健运所致,属肝胆湿热证。

孕妇若有厌食反应,多因妊娠后冲脉之气上逆,影响胃之和降,其轻者多属妊娠早期的生理现象,但严重者可影响胎儿或并发多种疾病。

3.消谷善饥

食欲过于旺盛,进食量多,但食后不久即感饥饿的症状。

消谷善饥,兼口干渴、形体消瘦、大便秘结者,属胃火炽盛证。

消欲善饥,形体反见消瘦,伴多饮、多尿者,属消渴病。

4.饥不欲食

虽有饥饿感,但不想进食,或勉强进食,量亦很少的症状。因胃阴不足,虚火内扰所致,属胃阴虚证。

此外,蛔虫内扰,亦可见饥而不欲食的症状。

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