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传统师承与确有专长考核中医诊断学科目“问诊-问疼痛(疼痛的性质)”考点

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疼痛的性质

1.冷痛

疼痛有冷感而喜暖的症状。为寒邪阻滞经络,或阳气亏虚而脏腑经络失于温煦所致,属寒证。

2.灼痛

疼痛有灼热感而喜凉的症状。为阳热炽盛,或阴虚火旺所致,属热证。

3.走窜痛

疼痛部位游走不定,或走窜攻冲作痛的症状。若胸胁脘腹窜痛,多由气滞所致,属气滞证;四肢关节疼痛游走不定,为痹病,因风邪偏盛所致,属风胜行痹证。

4.固定痛

疼痛部位固定不移的症状。若胸胁脘腹等处固定作痛,多是瘀血为患,属血瘀证;四肢关节固定作痛,多因寒湿、湿热阻滞或热壅血瘀所致。

5.胀痛

疼痛兼有胀感的症状。具有时发时止、气泄得缓的特点,为气机郁滞,气滞不通所致,属气滞证。但头目胀痛,则多因肝阳上亢或肝火上炎所致。

6.刺痛

疼痛如针刺的症状。其痛处多固定而拒按,为瘀血阻滞,血行不畅所致,属血瘀证。

7.重痛

疼痛兼有沉重感的症状。因湿邪困阻气机而致,属湿证。但头部重痛,亦可因肝阳上亢,气血上壅所致。

8.酸痛

疼痛兼有酸软感的症状。因湿邪侵袭肌肉关节,气血运行不畅所致,属湿证。亦可因肾虚骨髓失养,或剧烈运动后肌肉疲劳引起。

9.绞痛

疼痛剧烈如刀绞割的症状。因有形实邪(如瘀血、蛔虫、结石等)闭阻气机,或寒邪凝滞气机所致,属实证、寒证。

10.空痛

疼痛兼有空虚感的症状。因气血精髓亏虚,脏腑经络失养所致.,属虚证。

11.隐痛

疼痛不甚剧烈,绵绵不休,但尚可忍耐的症状。为精血亏损或阳气不足,脏腑经络失养所致,属虚证。

12.掣痛

抽掣牵引作痛,由一处连及他处疼痛的症状。因血虚经脉失养,或寒凝经脉阻滞所致。

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