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传统师承与确有专长考核中医诊断学科目“望舌-望舌质(舌形)”考点

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舌形

1.老嫩舌

(1)老舌:因实邪亢盛,正气未衰,邪正交争,邪气壅滞于舌所致。属实证。

(2)嫩舌:因气血不足,舌体失充,或阳虚水停,浸淫舌体所致。属虚证。

2.胖瘦舌

(1)胖大舌:因津液输布障碍,水湿之邪停滞于体内而致。属水湿、痰饮证。

舌淡胖大者,为脾肾阳虚,痰湿内盛所致。

舌红胖大者,属脾胃湿热,或痰热内蕴,或平素嗜酒,湿热酒毒上泛所致。

(2)瘦薄舌:因气血阴液不足,舌失其濡养所致。属气血两虚证、阴虚火旺证。

舌淡白而瘦薄者,属久病气血两虚证。

舌红锋干燥而瘦薄,少苔或无苔者,属阴虚火旺证。

3.裂纹舌

因热盛阴液大伤,或阴血不足,使舌体失于濡润,舌面萎缩所致。主热盛伤津、阴液亏虚、血虚证。

舌红绛有裂纹,因热盛伤津,或阴虚液损所致。舌淡白有裂纹者,为血虚不润所致。生来舌面上就有较浅的裂沟、裂纹,裂沟中一般有舌苔覆盖,且无不适感觉者,称为先天舌裂,应与病理性裂纹加以鉴别。

4.齿痕舌

系舌体胖大而受牙齿挤压所致,故多与胖大舌同见。属脾虚、湿停证。

舌淡胖大而润,舌边有齿痕者,属寒湿壅盛,或阳虚水停证。

舌淡红,舌边有齿痕者,为脾虚或气虚致湿停而成。

舌淡红而嫩,舌体不大,边有轻微齿痕者,可为先天性齿痕,多见于小儿或气血不足者。

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