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传统师承与确有专长考核中医诊断学科目“闻诊-嗅气味”考点

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(一)口气异常

病人张口时散发出臭秽之气,伴有牙痛或牙龈出血,多为牙疳、龋齿或口腔不洁所致。

口气酸臭,兼食欲不振,脘腹胀满者,常因暴饮暴食,过食伤脾,宿食停滞所致,属实证。

口气臭秽异常,难以与人面对面谈话,为脏腑积热所致,属实证、热证。

口气腐臭,兼咳吐脓血者,是外感邪热内伏于肺,或内伤诸火壅于肺而致气血壅滞,属实证、热证。

(二)病室气味

病室散有酸腐臭秽气味者,多患溃腐疮疡病证,属实证、热证,或为湿热证。

病室有血腥气味者,提示曾有大出.血。

病室有尿臊气(氨气味),常见于水气病的晚期。由脾肾衰败而湿热浊气内蕴,正衰邪恋所致。

病室有烂苹果味(酮体味),常见于消渴病重症,由热邪炽盛,阴液大伤,湿热熏蒸所致。

病室有臭秽之气,为瘟疫类疾病,由脏腑气血受疫气熏蒸而败坏所致。

病室有难闻的腐臭、尸臭气味,常见于患者脏腑衰败,病属危重。

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