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传统医学师承和确有专长考核【中医外科学】知识点“外科疾病的致病因素”

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致病因素

1.外感六淫

《外科启玄》云:“天地有六淫之气,乃风寒暑湿燥火,人感受之则营气不从,变生痈肿疔疖。”六淫邪毒所致的疾病大多具有一定的季节性。在发病过程中,由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,所以外科疾病的发生,尤以“热毒”“火毒”最为常见,正如《外科心法要诀》所说:“痈疽原是火毒生。”

2.情志内伤

情志是指人体的内在精神活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,又称七情。若长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络、脏腑功能失调,而发生外科疾病。由情志内伤所致的外科疾病,常在肝经运循行部位,且有夹郁夹痰的表现特点。

3.饮食不节

恣食膏粱厚味、醇酒炙馎或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪则易发生痈、有头疽、疔疮等疾病,故《素问•生气通天论》说:“膏粱之变,足生大丁。”

4.外来伤害

凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等一切物理和化学因素都可直接伤害人体,引起局部气血凝滞,郁久化热,热盛肉腐等,导致瘀血流注、水火烫伤、冻伤、外伤染毒等外伤性疾病。

5.劳伤虚损

主要是指过度劳力、劳神、房事过度等因素,导致脏腑气血受损,阴阳失和,使正气亏损而发生疾病。

6.感受特殊之毒

古代医家在实践中观察到某些致病因素不能概括在六淫之中,而另创立了毒邪发病学说。特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外,尚有疫毒。由毒而致病的特点,一般发病迅速,有的具有传染性,常伴有疼痛、瘙痒、麻木、发热、口渴、便秘等全身症状。

7.痰饮瘀血

痰饮瘀血都是脏腑功能失调的病理产物,在一定的条件下,又能作用于某些器官导致新的病理变化,产生继发病证。

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