传统中医师承确有专长医师考试知识点-虚劳的辨证论治：

常见证治疗加减气虚之肺气虚证.自汗较多者，加牡蛎、麻黄根周表敛汗;著气阴雨虚而兼见潮热、盗汗者，加铍甲、地骨皮、秦艽等养阴清热：若气虚卫弱，外邪入侵，恶寒发热，身重，头目眩胃，表现正處感邪者.当扶正祛邪，佐以防风、豆卷、桂枝、生姜、杏仁、桔梗。心气虚证，自汗多者.可加黄芪、五味子益气固摄;饮食少思，加砂仁、茯苓开胃健脾。

肾阳虚证

肾阳虚证，遗精，加金樱子、桑螵蛸、莲须，或金锁固精丸以收涩固精;脾虚以致下利清谷者，减去熟地、当归等滋腻滑润之品，加党参、白术、薏苡仁益气健脾，渗湿止泻;命门火衰以致五更泄泻者.合四神丸温脾暖肾，固肠止泻;阳虚水泛以致浮肿、尿少者，加茯苓、泽泻、车前子.或合五苓散利水消肿;'肾不纳气而见喘促短气，动则更甚者，加补骨脂、五味子、蛤蚧补肾纳气。

转归及预后虚劳一般病程较长,多为久病痼疾.症状逐渐加重，短期不易康复。其转归及预后.与体质的强弱.脾肾的盛衰,能否解除致病原因，以及是否得到及时、正确的治疗、护理等因素有密切关系。脾’肾未衰.元气未败，形气未脱，饮食尚可，无大热，或虽有热而治之能解,无喘息不续,能受补益等.为虚劳的顺证表现，其预后较好。反之.形神衰惫，肉脱骨瘘,不思饮食,泄泻不止.喘急气促，发热难解，声哑息微.或内有实邪而不任攻,或诸虚并集而不受补.舌质淡胖无华或光红如铑，脉急促细弦或，浮大无根，为虚劳的逆证表现，其预后不良。

脾气虚证

脾气虚证.胃失和降.而赧见口脘胀满，暖气呕吐者.加陈皮、半夏和尚理气降逆：食少运迟而见脘闷腹胀.暖气.苔膩者，加神曲、麦芽、山楂、鸡肉金消食健胃i若中气不足，气虚下陷.脘腹坠胀.气短，脱肛者，可改几梓卜中益气汤补气升陷。'圩气虚证.抻疲乏力甚者.加黄芪益气：尿频较甚及小便失禁者，加菟丝子、五味子、益智仁补肾周掇;脾失健运而兼见大便溏薄者，去熟地、当归.加肉豆蔻、补骨脂温补固涩。

血虚之心血虚证.失眠、多梦较甚，可加合欢花、夜交藤养心安神。肝血虚证，血虚甚者，加制首乌、枸杞子、鸡血藤增强补血养肝的作用;目失所养，视物模糊，加楮实干、枸杞子、决明子养肝明目i若肝血瘀结，新血不生.羸瘦.腹满，腹部触有感块.破庙拒按.肌肤甲错.状如鱼缤，妇女经闭，两日黯黑.舌有青紫瘀点、瘀斑.脉细涩者,可同服大黄廑虫丸祛瘀生新。

阴虚之肺阴虚证

阴虚之肺阴虚证，咳嗽甚者，加百部、款冬花肃肺止咳;咯血、加白及、仙鹤草、小蓟凉血止血;潮热，加地骨皮、银柴胡、秦艽、鱉甲养阴清热;盗汗.加五味大马化瘪桃子敛阴止汗。心阴虚证，火热偏盛而见烦躁不安，口舌生疮者,去当归、远志之辛温.加黄连、木通、淡竹叶清心泻火，导热下行;潮热，加地骨皮、银柴胡清退虚惑汗.加牡蛎、浮小麦敛汗止汗。脾胃阴虚证，口干唇燥，津亏较甚者,加石斛、花粉g并胃阴:不忍饮食甚者，加麦芽、扁豆、山药益胃健脾;呃逆,加刀豆、柿蒂、竹茹降逆呃;大便干结，用蜂蜜润肠通便。肝阴虚证，头痛、眩晕、耳鸣较甚,或筋惕肉胸.为凤阳内盛，加石决明、菊花、钩藤、刺蒺藜平肝息风潜阳：目干涩畏光,或视物不明者，加枸杞子、女贞子、决明子养肝明目;急躁易怒，尿赤便秘，舌红脉数者,为肝火亢盛.加夏枯草、丹皮、栀子清肝泻火。

肾阴虚证遗精，加牡蛎、金櫻子、芡实、莲须固肾涩精;潮热.口干咽痛，脉数.为阴虚火旺，去鹿角胶、山茱萸，加知母、黄柏、地骨皮滋阴泻火。阳虚之心阳虚证.心胸疼痛者，酌加郁金、川芎、丹参、三七活血定痛;形寒肢冷.为阳虚较甚.酌加附于、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿茸温补阳气。脾阳虚证，腹中冷痛9甚.为寒凝气滞.可加高良姜、香附或丁香、吴茱萸温中散寒，理气止痛;食后腹胀及呕逆者，为胃寒气逆，加砂仁、半夏、陈皮温中和胃降逆;腹泻较甚，为阳虚寒甚，加肉豆蔻、补骨脂、薏苡仁温朴脾肾，涩肠除湿止泻。

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