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中医师承每月跟师心得:中药的功效与作用

很多地区2019年传统医学师承和确有专长考核工作已经开始,医学教育网小编搜集整理了“中医师承每月跟师心得:中药的功效与作用”的内容,希望可以帮助参加师承和确有专长考核的考生提高复习效率。

功效与主治的关系

功效与主治的关系:中药的主治,是指其所主治的病证,又称为“应用”或“适应证”。从认识方法而言,主治是确定功效的依据;从临床运用的角度来看,功效提示中药的适应范围。例如,鱼腥草能治疗肺痈咳吐脓血、肺热咳嗽痰稠及热毒疮疡等病证,因而具有清热解毒、排脓的功效;又能治疗热淋小便涩痛之证,故有清热利尿通淋的功效。从另一个角度而言,鱼腥草具有清热解毒、排脓、利尿之功效,提示本品宜用于热性或湿热性而不宜于虚寒性的疮痈和淋证。苍术能治疗湿阻中焦,运化失司,而见脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、倦怠乏力、舌苔浊腻之症,故有燥湿健脾功效;又能治疗风寒湿痹,脚膝肿痛,痿软无力之证,故有祛风散寒除湿的功效。而湿为阴邪,易困脾阳,苍术具有燥湿健脾、祛风散寒除湿之功效,提示本品最宜用于寒湿困脾及寒湿偏胜之痹证。

功效的分类

(1)对因治疗功效 在中医学中,病因的概念除指引起疾病的各种致病因素外,更重要的是指这些因素引起的机体的一系列病理改变和病理产物,这需要从因果链的关系来理解。中药的对因治疗功效包含祛邪、扶正、调理脏腑功能、消除病理产物等方面的内容。祛风、散寒、除湿、清热、泻下、涌吐、解毒、杀虫等属于祛邪功效;益气、助阳、滋阴、补血等属于扶正功效;理气、活血、安神、开窍、潜阳、息风,重在调理脏腑气血功能;消食、利水、祛痰、化瘀等意在消除病理产物。祛邪、扶正、调理脏腑功能、消除病理产物四者之间有着密切的联系,因此上述划分又是相对的。

(2)对症治疗功效 对症治疗功效是指能缓解或消除疾病过程中出现的某些症状,具有减轻痛苦、防止病势恶化的意义。止痛、止咳、止血、止呕、止咳平喘、止汗、涩肠止泻、涩精止遗等皆属对症治疗功效。对因治疗与对症治疗,前者属治本,后者属治标。临床遣方用药时,因根据具体病情,或治其本,或治其标,或标本兼治。

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