传统医学师承和确有专长考核分为临床实践技能和综合笔试，医学教育网小编搜集整理了“足太阴脾经的准确位置和作用及腧穴的定位主治—传统医学医术确有专长考试”，希望即将参加中医师承考核的考生可以查漏补缺。

经脉循行

足太阴脾经,起于足大趾末端,沿着大趾内侧赤白肉际,经过大趾本节后的第1跖趾关节后面,上行至内踝前面,再沿小腿内侧胫骨后缘上行,至内踝上8寸处交于足厥阴经之前,再沿膝股部内侧前缘上行,进入腹部,属脾,联络胃;再经过横膈上行,夹咽部两旁,系舌根,分散于舌下。其支脉,从胃上膈,注心中。

《灵枢·经脉》:脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨(第1跖趾关节内侧的圆形突起)后,上内踝前廉,上踹(即腓肠肌部)内,循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,夹咽(食道),连舌本(舌根),散舌下。

其支者,复从胃别,上膈,注心中。

脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。

主治概要

1.脾胃病  胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，便秘等。

2.妇科病  月经过多，崩漏等。

3.前阴病  阴挺，不孕，遗精，阳痿等。

4.经脉循行部位的其他病证  下肢痿痹，胸胁痛等。

常用腧穴的定位和主治要点

1.隐白  井穴

【定位】在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

【主治】①月经过多、崩漏等妇科病证;②便血、尿血等出血证;③癫狂,多梦;④

惊风;⑤腹满,暴泄。

2.太白输穴;原穴

【定位】在跖区,第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。

【主治】①肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证;②体重节痛,脚气。

3.公孙 络穴;八脉交会穴(通冲脉)

【定位】在跖区,第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。

【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。

4.三阴交

【定位】在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。

【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,失眠,眩晕;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证;⑦湿疹,荨麻疹。

5.地机郄穴

【定位】在小腿内侧,阴陵泉下3寸,胫骨内侧缘后际。

【主治】①痛经、崩漏、月经不调等妇科病;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证;④下肢痿痹。

6.阴陵泉 合穴

【定位】在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。

【主治】①腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证;②小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患;③膝痛、下肢痿痹等下肢病证;④阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。

7.血海

【定位】在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2～5指向上伸直,拇指约呈45^。斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。

【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病;③膝股内侧痛。

8.大横

【定位】在腹部,脐中旁开4寸。

【主治】腹痛、腹泻、便秘等脾胃病证。  

9.大包  脾之大络

【定位】在侧胸部,腋中线上:,当第6肋间隙处。

【主治】①气喘;②胸胁痛;③全身疼痛;④岔气;⑤四肢无力。

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