闻诊
细目一 听声音
(一)音哑与失音
新病音哑或失音者,为外邪袭肺,或痰湿壅肺所致,属实证,即所谓“金实不鸣”。久病音哑或失音者,因阴虚火旺,肺肾精气内伤所致,属虚证,即所谓“金破不鸣”。暴怒喊叫,或持续高声宣讲,伤及喉咙所致音哑或失音,为气阴_伤所致。
妇女妊娠末期出现音哑或失音者,系因胎儿渐长,压迫肾之络脉,使肾精不能上荣于舌咽所致,分娩后即愈。
(二)语言
1.谵语
神志不清,语无伦次,声高有力的症状。属热扰心神的实证。
2.郑声
神志不清,语言重复,时断时续,语声低弱的症状。属心气大伤而心神散乱的虚证。
3.独语
自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。因心气虚弱,神气不足,或气郁痰阻,蒙蔽心神所致,属阴证。
4.错语
神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错的症状。因心气虚弱,神气不足所致,属虚证;若因痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致,属实证。