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2022年传统师承和确有专长考试按诊知识点:按腹部诊疼痛、胀满、积聚

2022年传统师承和确有专长考试备考之路已正式拉开帷幕,为了帮助考生们掌握考点更好地复习掌握知识点,医学教育网编辑为大家整理了传统师承和确有专长考试中的考点知识点【按腹部诊疼痛、胀满、积聚】,提供考生参考:

知识点按腹部诊疼痛、胀满、积聚

按腹部

1.诊疼痛

通过对腹痛处的触按,来推断其证候性质。

腹痛喜按,按之痛减,腹壁柔软者,为虚证。腹痛拒按,按之痛甚,腹部硬满者,为实证。

腹局部肿胀拒按,多为内痈;按之疼痛,固定不移,为内有瘀血;按之胀痛,病处按此连彼者,为气滞气闭。

2.诊胀满

触按、叩击腹部,通过其软硬、胀满、压痛等变化情况,来推断其证候性质。

腹部按之手下饱满充实而有弹性、有压痛者,为实满。

腹部虽然膨满,但按之手下虚软而缺乏弹性,无压痛者,属虚满。

腹部高度胀大,如鼓之状者,称为鼓胀。鼓胀在鉴别为水臌或气臌时,临床上主要是通过按诊。具体方法是:两手分置于腹部两侧相对位置,一手轻轻叩拍腹壁,另一手若有波动感,按之如囊裹水者,为水臌;一手轻轻叩拍腹壁,另一手无波动感,以手叩击如击鼓之膨膨然者,为气臌。

肥胖之人,腹大如鼓,按之柔软,无脐突,无病证表现者,不属病态。

3.诊积聚

检査腹部肿块要注意肿块的部位、形态、大小、硬度、有无压痛和能否移动等情况。

肿块推之不移,肿块痛有定处者,为癥积,病属血分。

肿块推之可移,或痛无定处,聚散不定者,为瘕聚,病属气分。

肿块大者为病深;形状不规则,表面不光滑者为病重;坚硬如石者为恶候。

腹中结块,按之起伏聚散,往来不定,或按之形如筋状,久接转移不定,或按之手下如蚯蚓蠕动者,多为虫积。

师承确有专长

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