关于“传统师承/确有专长中医中医诊断学资料：问诊问睡眠”相关内容，相信参加传统师承/确有专长考试的考生都想了解，为帮助大家学习，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

问睡眠

（一）失眠

主要由于机体阴阳平衡失调，阴虚阳盛，阳不入阴，神不守舍所致。

伴心悸心烦、腰酸耳鸣者，为阴虚火旺证。

伴多梦易醒、心悸、神疲、食少者，为心脾两虚证。

失眠，伴多梦易惊、胆怯心悸者，为心虚胆怯证。

以上三者多属阴精、气血不足，责在心、脾、肝、肾，属虚证。

失眠，伴心烦、口干、舌燥者，为心火炽盛证。

失眠，伴急躁易怒、头胀头晕者，为肝郁化火证。

失眠，伴胸闷心烦、泛恶嗳气者，为痰热内扰证。

失眠，伴嗳腐吞酸、脘腹胀满者，为食滞胃脘证。

以上四者因火邪、痰热、食积等所致，责在心、肝、胃，属实证。

（二）嗜睡

多因机体阴阳平衡失调，阳虚阴盛，或痰湿内盛所致。

困倦嗜睡，伴头目昏沉、脘痞肢重者，为痰湿困脾所致。

饭后困倦嗜睡，伴纳呆腹胀、少气懒言者，为脾虚失运所致。

例题解析

下列各项，不会导致失眠的是（ ）

A.痰湿困脾

B.食积胃脘

C.阴虚火旺

D.痰火扰心

E.心胆气虚

『正确答案』A

『答案解析』失眠：主要由于机体阴阳平衡失调，阴虚阳盛，阳不入阴，神不守舍所致。

伴心悸心烦、腰酸耳鸣者，为阴虚火旺证。

伴多梦易醒、心悸、神疲、食少者，为心脾两虚证。

失眠，伴多梦易惊、胆怯心悸者，为心虚胆怯证。

以上三者多属阴精、气血不足，责在心、脾、肝、肾，属虚证。

失眠，伴心烦、口干、舌燥者，为心火炽盛证。

失眠，伴急躁易怒、头胀头晕者，为肝郁化火证。

失眠，伴胸闷心烦、泛恶嗳气者，为痰热内扰证。

失眠，伴嗳腐吞酸、脘腹胀满者，为食滞胃脘证。

以上四者因火邪、痰热、食积等所致，责在心、肝、胃，属实证。

困倦易睡，伴头目昏沉，胸闷脘痞，肢体困重，苔腻者，多为（ ）

A.心肾阳虚

B.痰湿困脾

C.脾虚不运

D.邪闭心神

E.营血亏虚

『正确答案』B

『答案解析』嗜睡：多因机体阴阳平衡失调，阳虚阴盛，或痰湿内盛所致。

困倦嗜睡，伴头目昏沉、脘痞肢重者，为痰湿困脾所致。

饭后困倦嗜睡，伴纳呆腹胀、少气懒言者，为脾虚失运所致。

饭后神疲困倦易睡，兼食少纳呆，少气乏力者，其临床意义是（ ）

A.脾气虚弱

B.湿邪困脾

C.心肾阳虚

D.邪闭心神

E.痰热内扰

『正确答案』A

『答案解析』嗜睡：多因机体阴阳平衡失调，阳虚阴盛，或痰湿内盛所致。

困倦嗜睡，伴头目昏沉、脘痞肢重者，为痰湿困脾所致。

饭后困倦嗜睡，伴纳呆腹胀、少气懒言者，为脾虚失运所致。

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