很多地区2019年传统医学师承和确有专长考核工作已经开始，医学教育网小编搜集整理了“小儿咳嗽的推拿治疗—传统医学师承出师考核”的内容，希望可以帮助参加师承和确有专长考核的考生提高复习效率。

小儿咳嗽的推拿治疗：

1.推拿治疗指征 非结核、肿瘤及气道异物引起的咳嗽患儿。

2.基本治法 宣肺止咳。风寒咳嗽辅以祛风散寒，宣肺化痰止咳；风热咳嗽佐以疏风解表，清热止咳；内伤咳嗽则宜健脾益肺，化痰止咳。

3.基本处方

（1）患儿取仰卧位 清肺经（自无名指掌面末节指纹向指尖方向直推为清，称清肺经）100次，顺运内八卦100次；按揉天突50次，双指揉乳根及乳旁50次，揉膻中100次。

（2）患儿取俯卧位 双指揉双侧风门100次，揉双侧肺俞100次；轻摩脊柱，从上而下3～5遍。

4.辨证加减

（1）风寒咳嗽 在基本处方基础上加具有祛风散寒作用的操作法。如开天门50次，推坎宫50次，揉太阳100次；拿风池5次，拿肩井10次，拿合谷5次；掐二扇门5次，揉二扇门100次；推三关100次，揉外劳50次。

（2）风热咳嗽 将基本处方中的揉膻中100次改为分推膻中50次，再加上具有疏风解表、宣肺清热作用的操作法。如开天门50次，推坎宫30次，运太阳50次，运耳后高骨50次；分推迎香50次，清天河水100次，推五经50次；推脊柱100次，分推肺俞100次。

（3）痰热咳嗽 将基本处方中的揉双侧肺俞100次改为分推肺俞100次，再加具有清热化痰作用的操作法。如清胃经100次，清大肠200次；清天河水100次，退六腑300次，揉掌小横纹100次；开璇玑50次，按弦走搓摩50次；揉龟尾100次，推下七节骨100次。

（4）痰湿咳嗽 在基本处方基础上加具有燥湿化痰作用的操作法。如补脾经300次，揉板门100次，清胃经100次；摩中脘2分钟，按弦走搓摩50次，揉脐及天枢100次；按揉足三里、丰隆，每穴约半分钟。

（5）阴虚燥咳 将基本处方中的清肺经100次改为补肺经300次，再加具有养阴清热作用的操作法。如补肾经100次，揉肾顶100次，揉二人上马100次，推小横纹100次；清天河水100次，运内劳宫30次；推涌泉100次；捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、肾俞，每穴约半分钟。

（6）脾肺气虚 将基本处方中的清肺经100次改为补肺经200次，再加具有健脾益气作用的操作法。如补脾经300次，揉板门100次；推三关100次，揉外劳宫50次；捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、足三里，每穴约半分钟。伴干性啰音者加推小横纹100次；伴湿啰音者揉掌小横纹100次，刮大椎以局部皮肤轻度充血为度。

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