参加2020年中医执业医师实践技能考试的考生是否知道中医执业医师实践技能第一站“病例分析”书写格式呢?为帮助大家备考,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
第一站要求考生在60分钟内完成2道病例分析试题,每题20分,总分40分。考情分析如下:
考生依据题目所提供的中医四诊等临床资料以书面形式答出主诉,现病史,既往史、中医辨病辨证依据(含病因病机分析)、中医病证鉴别、中医诊断、治法、方剂名称、药物组成、剂量及煎服法。答题重点在中医辨病辨证依据,所占分值也最高,所包含的内容主要是主诉、现病史、既往史及病因病机分析。
1.中医疾病诊断:以题干描述的第一症状为主要判断要点,结合相关体征表现确定疾病诊断。
2.中医证型诊断:根据题干中描述的中医四诊信息综合归纳分析,可从八纲和脏附辨证角度初步分析。结合大纲中疾病的证型名称确定证型诊断,要求证型名称必须与大纲中原有名称保持一致。
3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析)。
(1)主诉:一般为题干中第一句症状描述的语句,结合持续、复发或加重的时间即可。
(2)现病史:一般将题干中刻下症状表现抄录即可,关键词多为“刻下”现症“。辨证依据需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。
(3)既往史:主要包括个人史、过敏史、婚育史、家族史,根据题干中相关内容,抄录即可。
(4)病因病机分析:根据现病史+既往史,运用中医理论分析证型,注意将症状和体征归类描述,写出病因、病位(所侵犯的脏腑)及脏腑出现的问题。
4.中医病证鉴别:先描述两个疾病的相同点,但本部分重点在于抓住两个疾病的不问点,主要分为症状鉴别要点、病因病机鉴别要点,前者多为主症相近,但伴随症状容在差异,后者多为症状表现类似,但病因和发病机理存在差异。实在不会的情况下仅仅罗列两种疾病的症状也能得分。
5.中医治选:根据疾病和证型诊断,设立中医治法,-般为2个四字的专业中医治法词汇。
6.方剂名称:根据考点内容熟记正确的方剂名称,原方名后添加“加减”二字。
7.药物组成,剂量及煎服法。
(1)组成原方主体用药要求基本书写,根据题目具体情况进行相关药物的加减,不能过现与证至明显不合的药物。
(2)剂量-般书写范床常用剂量,常用药物以10-15g为基本剂量,并有明确毒副作用的药物需要在规定剂量以内。注意写明特殊煎煮方法。
(3)煎服法基本都可使用“三剂,水煎服,每日一剂,分三次服”的模板回答。
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