关于中医执业医师实践技能第一站复习时间及备考攻略说明,相信很多人都比较感兴趣,医学教育网编辑特撰文如下:
需要应对大纲共57个病种的考核,而实际要刨除桡骨下端骨折、肩关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症四个骨关节疾病。
备考时间:20天左右,反复学习,反复演练,查缺补漏。
病案(例)摘要1
李某,男,55岁,已婚,教师。11月15日初诊。
患者近1年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主。近日因工作焦虑,心慌加重,有时持续1小时方能缓解。现症:心悸气短,不能自主,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱。
请与奔豚相鉴别。
病案(例)摘要2
高某,男,38岁,干部。2016年3月18日初诊。
患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月,抓后糜烂渗出。伴纳少,腹胀便溏,易疲乏。查体:皮损潮红,丘疹,对称分布,可见鳞屑。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
请与接触性皮炎相鉴别。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
中医疾病诊断 |
湿疮(亚急性) |
3 |
中医证候诊断 |
脾虚湿蕴证 |
3 |
中医辨病辨证依据(含病因病机分析) |
1.患者皮肤潮红,丘疹,对称分布,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑,病史2月,诊断为湿疮(亚急性)。纳少,腹胀便溏,易疲乏,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓,辨证为脾虚湿蕴证。(2分)
2.本病由于禀赋不耐,饮食不节,脾胃受损,失其健运,湿邪内生,浸淫肌肤所致。(2分) |
中医类证鉴别 |
湿疹(亚急性)对称分布,多形损害,以丘疱疹为主,剧烈瘙痒,有渗出倾向,无明确接触史。接触性皮炎有明确的接触史,皮疹较单一,有水肿、水疱,境界清楚,去除病因后较快痊愈,不再接触即不复发。 |
3 |
中医治法 |
健脾利湿止痒 |
2 |
方剂名称 |
除湿胃苓汤加减 |
2 |
药物组成、剂量及煎服法 |
苍术15g 白术12g 猪苓12g 茯苓12g 山药12g
生薏苡仁15g 车前草15g 泽泻12g 徐长卿12g
防风9g 厚朴9g 茵陈12g 陈皮9g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。 |
第一站过关注意事项
![2018年中医、中西医医师实践技能考试备考指导(视频)](//www.med66.com/upload/html/2018/04/my261067.PNG)
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