医学教育网编辑为大家整理总结了中医执业医师实践技能考试脊柱检查的具体方法,供大家参考学习:
脊柱检查主要介绍脊柱的生理弯曲、活动度、压痛和叩击痛,以此了解脊柱是否存在病变;四肢主要检查各关节的活动度,了解骨骼有无畸形,运动障碍。
脊柱侧弯检查
被检者站立,充分暴露躯体,检查者以右手示指、中指用适当压力分别沿脊柱两侧从上向下滑行,以此判断脊柱是否有侧弯。
脊柱曲度检查
分别从侧位和后位观察脊柱四个生理弯曲:颈段前凸,胸段后凸,腰椎前凸,骶椎后凸是否存在。
脊柱活动度检查
嘱被检查者做前屈、后伸和侧弯运动,观察脊柱活动是否受限,是否存在椎骨疼痛。
脊柱压痛和叩击痛检查
以右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突和椎旁肌肉,正常每个棘突均无压痛。
或用叩诊锤逐个叩击各椎体棘突以检查胸椎与腰椎有无叩击痛。叩击痛阳性时,可以第7颈椎棘突为骨性标志计数病变椎体位置。
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