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大承气汤—2019年中医助理医师考试方剂学基础知识

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考频指数】★★★★

考点精讲

大承气汤

组成:大黄、芒硝、枳实、厚朴。

功用:峻下热结。

主治:

1.阳明腑实证。大便不通,脘腹痞满,腹痛拒按,舌苔黄燥起刺,脉沉实。(痞、满、燥、实)

2.热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。

3.里热实证之热厥、痉病或发狂等。

方剂歌诀

大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。

趣味歌诀

小黄识谱。/皇后只是笑。

配伍意义

1.芒硝助大黄泄热又能软坚散结。

2.临床应用以痞、满、燥、实四症辨证要点。

3.理解“峻下热结”、“釜底抽薪”、“急下存阴”、“通因通用”、“寒因寒用”等法。

考情分析

大承气汤组成结合歌诀很容易记忆,注意其主治病证的具体病证名称。可通过方歌了解三个关于承气的方子。

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