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理血剂【活血祛瘀】考点-中医助理医师方剂学

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理血剂

活血祛瘀

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.桃核承气汤

组成:桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝。

方歌:桃核承气硝黄草,少佐桂枝温通妙,下焦蓄血小腹胀,泻热破瘀微利效。

功用:逐瘀泻热。

主治:下焦蓄血证。

2.血府逐瘀汤

组成:桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

方歌:血府当归生地桃,红花枳壳草赤芍,柴胡川芎桔牛膝,血化下行不作劳。

功用:活血化瘀,行气止痛。

主治:胸中血瘀证。以胸痛,头痛,痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧为辨证要点。

3.补阳还五汤

组成:生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。

方歌:补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两生芪为君药,血中瘀滞用桃红。

功用:补气,活血,通络。

主治:中风之气虚血瘀证。

辨证要点:既是益气活血法的代表方,又是治疗中风后遗症的常用方。以半身不遂,口眼歪斜,舌暗淡,苔白,脉缓无力为辨证要点。

4.温经汤

组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。

方歌:温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。

功用:温经散寒,养血祛瘀。

主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。亦治妇人宫冷,久不受孕。

5.生化汤

组成:全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。

方歌:生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,恶露不行少腹痛,温养活血最见长。

功用:养血祛瘀,温经止痛。

主治:血虚寒凝,瘀血阻滞证。产后恶露不行,小腹冷痛。

【进阶攻略】

此部分方剂为考试重点,需全面掌握,结合方歌记忆方剂组成、功用与主治,了解各方组成。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.以活血化瘀,行气止痛为主要功用的方剂

A.失笑散

B.温经汤

C.金铃子散

D.血府逐瘀汤

E.桂枝茯苓丸

2.主治下焦蓄血证的方剂

A.复元活血汤

B.补阳还五汤

C.桂枝茯苓丸

D.血府逐瘀汤

E.桃核承气汤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。血府逐瘀汤功用:活血化瘀,行气止痛。

2.【答案及解析】E。桃核承气汤逐瘀泻热,主治下焦蓄血证。

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