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产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者，称“产后发热”。

西医学的产褥感染、产褥中暑、产褥期上呼吸道感染等可参照本病辨证治疗。

类证鉴别

乳痈发热

发热并伴有乳房胀硬、红肿、热痛，甚则溃腐化脓。

辨证论治

1.感染邪毒

证候：高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。

治法：清热解毒，凉血化瘀。

方药：五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减。

2.血瘀

证候：寒热时作，恶露不下，或下亦甚少，色黯有块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。

治法：活血化瘀。

方药：生化汤加减。

3.外感

证候：产后恶寒发热，头痛肢体疼痛，无汗或咳嗽流涕，舌苔薄白，脉浮。

治法：养血祛风。

方药：荆防四物汤加减。

4.血虚

证候：产后失血过多，身有微热，自汗，头晕目眩，心悸少寐，腹痛绵绵，手足麻木，舌淡红，苔薄，脉虚微数。

治法：补益气血。

方药：八珍汤加减。

不孕症的类证鉴别和主症、治法方药—中医助理执业医师病案分析

中医助理执业医师病案分析必背考点【癥瘕】

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