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“胃痞、胃痛的病因病机和辨证论治”中医助理医师综合笔试

2020年中医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了““胃痞、胃痛的病因病机和辨证论治”中医助理医师综合笔试”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。

胃痞

1.痞满是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞、心下痞等。心下痞即胃脘部。

2.中焦气机不利,脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。胃痞的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。

3.胃痞治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

4.胃痞的辨证论治:

饮食内停证—治法:消食和胃,行气消痞;方药:保和丸。

痰湿中阻证—治法:除湿化痰,理气和中;方药:二陈平胃汤。

湿热阻胃证—治法:清热化湿,和胃消痞;方药:连朴饮。

肝胃不和证—治法:疏肝解郁,和胃消痞;方药:越鞠丸合枳术丸。

脾胃虚弱证—治法:补气健脾,升清降浊;方药:补中益气汤。

胃阴不足证—治法:养阴益胃,调中消痞;方药:益胃汤。

胃痛

1.胃痛,又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。

2.胃痛基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。

3.胃痛治疗原则以理气和胃止痛为主。

4.胃痛的辨证论治:

寒邪客胃证—治法:温胃散寒,行气止痛;方药:香苏散合良附丸。

饮食伤胃证—治法:消食导滞,和胃止痛;方药:保和丸。

肝气犯胃证—治法:疏肝解郁,理气止痛;方药:柴胡疏肝散。

湿热中阻证—治法:清化湿热,理气和胃;方药:清中汤。

瘀血停胃证—治法:化瘀通络,理气和胃;方药:失笑散合丹参饮。

胃阴亏耗证—治法:养阴益胃,和中止痛;方药:一贯煎合芍药甘草汤。

脾胃虚寒证—治法:温中健脾,和胃止痛;方药:黄芪建中汤。

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