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眼部检查、瞳孔检查—中医助理执业医师实践技能考试

相信很多参加中医助理医师资格考试的考生都对“眼部检查、瞳孔检查—中医助理执业医师实践技能考试”的内容感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

眼部检查

操作前戴帽子、口罩,洗手。

被检查者取坐位,检查者站立在被检查者前方,进行外眼观察(包括眼睑、巩膜、结膜),眼睑:主要通过视诊来观察有无红肿、浮肿,睑缘有无内翻或外翻,睫毛排列是否整齐及生长方向,两侧眼睑是否对称,有无上眼睑下垂、闭合障碍;检查时,先观察眼睑宽度,嘱被检者双眼平视前方,然后观察上、下眼睑的位置;正常情况下上眼睑常覆盖角膜上缘,下眼睑与角膜下缘水平。最后嘱被检者闭眼,观察有无闭合障碍。

结膜、巩膜:检查上方眼睑结膜和巩膜时,以示指和拇指轻轻向上翻转眼睑,即可暴露上眼睑结膜和巩膜观察。

检查下方眼睑结膜和巩膜时,检查者用拇指按压被检者下眼睑,同时嘱被检者向上注视,即可暴露下眼睑结膜和巩膜。

在暴露上、下眼睑结膜及巩膜后,检查者应注意观察有无黄染、充血、苍白、出血等异常表现。

向考官报告外眼的情况。

注意事项:

检查结膜时,检查上方眼睑结膜和巩膜时,以示指和拇指轻轻向上翻转眼睑,即可暴露上眼睑结膜和巩膜观察。检查下方眼睑结膜和巩膜时,检查者用拇指按压被检者下眼睑,同时嘱被检者向上注视,即可暴露下眼睑结膜和巩膜。

瞳孔检查

嘱被检查者取坐位。检查者站立于患者前方。

瞳孔:检查瞳孔时,应先观察瞳孔的大小(正常直径2~5mm)、形状以及对比两侧瞳孔是否等大等圆。

瞳孔对光反射

1.瞳孔对光反射包括直接对光反射和间接对光反射;

做直接对光反射时,嘱被检者双眼注视前方,检查者持手电筒自侧方照射被检者瞳孔,两侧均做,都是由外向内,观察瞳孔变化,正常情况下双侧瞳孔缩小,移开光源后瞳孔会迅速恢复。

做间接对光反射时,先以一手放在被检者鼻梁处挡住光源,两侧均做,观察双眼变化情况;正常情况下,光线照射一侧眼部时,对侧瞳孔同时缩小,移开光源又能迅速恢复。

向考官报告瞳孔的情况。

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