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中医执业助理医师考试重要考点:支气管、心源性哮喘鉴别

国家卫健委发布了推迟举行2021年医师资格考试综合笔试的通知,具体时间另行通知。临近考试,发现多出来了一部分备考时间,对于复习还没有到位的考生来书,是一件好事。医学教育网小编搜集整理“中医执业助理医师考试重要考点:支气管、心源性哮喘鉴别”,详情如下:

支气管、心源性哮喘鉴别


支气管哮喘

心源性哮喘

起病年龄

儿童青少年

中老年人

病史

过敏史,家族史

高血压.冠心病.糖尿病.风心病.

发病季节

多有季节性

不明显

症状

咳白色泡沫痰

粉红色泡沫痰

体征

弥漫性哮鸣音

双肺底湿罗音、左心扩大、奔马律

缓解办法

禁忌症

脱离过敏原

解痉剂有效

吗啡

洋地黄、利尿剂、扩血管药

肾上腺素

练习题:

1.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于

A.慢性、阵发性、季节性发作史

B.呼气性呼吸困难

C.肺部听诊哮鸣音

D.心脏无特殊体征

E.咯粉红色泡沫痰

【正确答案】E

【答案解析】左心衰竭临床表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰。

2.患者,男,20岁。突发胸闷,带哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.心源性哮喘

E.气胸

【正确答案】B

【答案解析】支气管哮喘诊断标准

(1)反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理刺激、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮呜音,呼气相延长。

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽

(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列3项中至少1项阳性:

①支气管激发试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。

符合(1)~(4)条或(4)、(5)条者,即可诊断。

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以上关于“中医执业助理医师考试重要考点:支气管、心源性哮喘鉴别”的知识由医学教育网整理,更多医考新闻政策、备考干货请关注医学教育网中医助理医师栏目。最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!

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