已经进入中医助理医师资格备考期,而此时,抓住重点、考点才是**的关键。医学教育网小编为大家奉上“中医助理医师内科学重点:心脏骤停”,相关内容整理如下:
心脏骤停
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.传统的初级心肺复苏包括畅通气道(airway)、人工呼吸(breathing)和人工胸外按压(circulation),简称为ABC.以达到快速建立有效人工循环,给患者基础生命支持(BLS)的目的。心肺复苏中国专家共识中强调,先进行胸外按压(C),再行保持气道通畅(A)和人工呼吸(B)的操作,但如果明确是由窒息造成的SCA,应进行传统的CPR即A-B-C,新生儿的CPR仍为A-B-C.
2.人工呼吸:
口对口(鼻)呼吸:为一种快捷有效的通气方法。畅通气道后,将置于患者前额的手的拇指与示指捏住患者的鼻孔,操作者深吸气后,用口唇把患者的口唇紧密全罩住后缓慢吹气,每次吹气应持续1秒以上,待患者胸部扩张后放松鼻孔,让患者胸部自行回缩将气体排出。若患者牙关紧闭或口唇创伤,应用口对鼻呼吸,吹气时捏紧患者口唇,操作者口唇密合于患者鼻孔的四周后吹气,其余操作同口对口呼吸。人工通气的频率为每分钟8~10次,开始应先连续吹气2次。
3.胸外心脏按压:最新指南中进一步强调强化按压的重要性,要求按压间断时间不超过5秒。按国际指南建议,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2.
4.肾上腺素为心肺复苏的首选药物。
5.脑复苏是心肺复苏能否最后成功的关键。
【进阶攻略】
重点掌握心肺复苏相关内容,此部分内容同时也是实践技能考试的常考点。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.目前用于心脏骤停心脏复苏的主要药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.利多卡因
D.阿托品
E.多巴胺
2.人工呼吸的前提条件是
A.心脏按压
B.判断意识
C.通畅气道
D.判断脉搏
E.降低体温
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A.肾上腺素为心肺复苏的首选药物
2.【答案及解析】C.人工呼吸的前提条件是:通畅气道。
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