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2020年中医执业助理实践技能第一站病案分析试题(三)胎漏、胎动不安

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病案(例)摘要:

杨某,女,26岁,已婚,职员。2018年7月23日初诊。

患者停经59天,阴道出血伴小腹下坠3天。末次月经:2018年5月25日,半月前出现恶心,呕吐酸苦水,头晕目弦。经某医院检查,尿妊娠试验阳性,并服用中药,上症略有减轻,3天前出现不规则阴道出血,量少色鲜红,腰腹坠胀疼痛,心烦不安,手足心热,口干咽燥,时有潮热,小便短黄,大便秘结,舌红,苔黄而干,脉滑数。B超提示:

宫内早孕,胚胎存活。

【答案解析】

血热

证候:妊娠期,阴道下血,色鲜红,或腰腹坠胀作痛,伴心烦不安,手心烦热,口干咽燥,或有潮热,小便短黄,大便秘结,舌质红,苔黄而干,脉滑数。

治法:滋阴清热,养血安胎。

方药:保阴煎加苎麻根。

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