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中医助理医师实践技能第一站
(1)考试内容:病(例)案分析
(2)考试方法:纸笔考试
病例分析(20分)
刘某,女6岁,2019年11月27日就诊。
患儿4天前外出后咳嗽喘促,有痰,发热,自行口服头孢克洛及止咳药治疗病情未缓解,现见:壮热,咳嗽喘息,气促鼻煽,喉间痰鸣,痰稠色黄,口唇紫绀,咽红肿,舌质红,苔黄,脉滑数,肺部听诊可闻及中、细湿啰音。
(本题满分20.00分)
参考答题要点:
中医疾病诊断:肺炎喘嗽
中医证型诊断:常证-痰热闭肺证
中医辨病辩证依据(含病因病机):
以发热、咳嗽、气喘、鼻扇、痰鸣为主症,四诊合参,诊断为肺炎喘嗽。
痰稠色黄,口唇紫绀,咽红肿,舌质红,苔黄,脉滑数,辨证为常证-痰热闭肺证。
外感风寒,肺失清肃,闭郁不宣,化热炼津,炼液成痰,阻于气道而引发本病。
中医治法:清热涤痰,宣肺降逆
方剂名称:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减
药物组成、剂量及煎服方法:
麻黄10g、苦杏仁10g、生石膏15g、甘草6g、
葶苈子10g、桑白皮9g、紫苏子9g、前胡10g、
黄芩6g、百部6g、海浮石6g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
【该题针对“肺炎喘嗽”知识点进行考核】
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