2023年中医助理医师实践技能考试60分合格,其中第一站“病案分析”两题共占40分值,因此掌握病案分析对于技能通过来说尤为重要,中医助理病案分析共51个病证,今天正保医学教育网小编为大家整理“儿科疾病-手足口病”例题供大家复习学习:
李某,男,4岁。2021年9月5日初诊。
患儿2天前出现发热,体温最高38.3℃,流涕,咽痛,纳减,自服“小儿感冒冲剂”后症状未见缓解。今日咽痛加重,影响进食。
查体:T:38.2℃,P:88次/分,R:28次/分,BP:100/62mmHg。咽红,咽峡部可见红色丘疱疹,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,心肺未见异常,手足掌心部可见数个米粒大小红色丘疱疹,内有清亮液体,周围红晕不明显。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。
手足口病——邪犯肺脾证
肺气失宣,脾失健运,邪毒蕴郁,外透肌表。
宣肺解表,清热化湿——甘露消毒丹加减
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各个疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错) |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名) |
中医辨病辨证依据(含病因病机分析) | 此项目需要写3个方面的内容: 1.辨病依据:把本病的概念写上就可得分。 2.辨证根据:需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。 3.病因病机分析:病因+病位+脏腑出现的问题。 |
中医治法 | 一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:咳嗽的风热犯肺证,治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分)3.煎服法:都写“三剂,水煎服,一日一剂,早晚分服”。 |
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