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“中医操作-舌诊”实操口述要领-2023年中医助理医师实践技能考试

2023年中医助理医师实践技能考试第二站“中医操作”共两题,所占分值20分。中医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,进入技能备考阶段,医学教育网老师带大家学习提前熟悉“中医操作-舌诊”练习题:

舌诊

舌诊

老师好,我抽到的题目是“舌诊”,现在开始操作:

1.患者采取坐位或仰卧位,医生姿势略高于患者。

2.患者面向自然光线,头略扬起,自然将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露。

3.望舌的顺序是先看舌质,再看舌苔:看舌质时先察舌色,再察舌形,次察舌态;看舌苔时先察苔色,再察苔质,次察舌苔分布。对舌分部观察时,先看舌尖,再看舌中、舌边,最后看舌根部。

望舌时做到迅速敏捷,全面准确,时间不可太长,一般不宜超过30秒。若一次望舌判断不准确,可让病人休息3——5分钟后重新望舌。

4.如果病人伸舌时的姿势不符合要求,应予以纠正。

5.必要时可配合刮舌或揩舌的方法。

6.望舌过程中还可穿插对舌部味觉、感觉等情况的询问。

7.观察舌下络脉:嘱病人尽量张口,舌尖向上腭方向翘起并轻轻抵于上腭,舌体自然放松,勿用力太过,使舌下络脉充分暴露,便于观察。首先观察舌系带两侧大络脉的颜色、长短、粗细,有无怒张、弯曲等异常改变,然后观察周围细小络脉的颜色和形态有无异常。

8.患者为淡红舌,薄白苔。代表心气旺盛,胃气充足,气血运行正常,为气血调和的征象。

考生操作完毕,谢谢老师!

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