实践技能的复习再不准备起来你就要凉凉了,医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“中医助理医师实践技能神经反射检查样题”的知识点,详情如下:
(1)腹壁反射
①检查方法正确:被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。
②考生口述腹壁反射意义
上、中或下腹壁反射消失,分别见于同平面胸髓病损。
双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者。
一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。
(2)角膜反射
①检查方法正确:以消毒棉棍头端捻成棉丝,告之被检查者眼睛向另侧旁视,以棉丝轻触其角膜(不能触及睫毛)。观察闭目反应。
②考生口述角膜反射临床意义
直接或间接反射消失,提示三叉神经病变。
直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪。
两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。
(3)提睾反射
①检查方法正确:与检查腹壁反射相同,竹签由下而上轻划股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩,睾丸上提。以同样方法检查另一侧。
②考生口述提睾反射意义
双侧反射消失,提示腰髓1—2节病变。
一侧反射消失或减弱,提示锥体束损害。
被检查者仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。
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