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【病案分析样题】
佟某,女,68岁。现症:喘促气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘结,舌红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
【答题要求】请在答题纸上完成辨证论治。
【答案解析】
中医疾病诊断:喘证。
中医证侯诊断:痰热郁肺证。
中医辨病、辨证依据:患者喘促气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,为痰热的表现,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘结,舌红,舌苔薄黄腻,脉滑数,一派热象, 故为痰热郁肺型的喘证。
中医治法:清热化痰,宣肺平喘。
方剂:桑白皮汤加减。
药物组成、剂量或用量及煎服法:桑白皮6g,黄芩9g, 知母12g,贝母6g,射干6g,瓜萎皮6g,前胡6g,地龙5go
煎服法:3剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。
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