医学教育网主管护师：《答疑周刊》2021年第9期：
2. 【问题】常见几种类型肺癌的区别？
【解答】
分类 | 好发人群 | 类型 | 转移情况 | 特点 |
鳞癌 | 50岁以上的男性，最常见 | 大多源于较大的支气管，常为中心型 | 先经淋巴转移，血性转移发生较晚 | 生长较慢，病程较长，对放化疗较敏感 |
小细胞癌 | 发病年龄较轻，多见男性 | 一般源于较大支气管，多为中心型 | 较早出现淋巴和血性转移 | 恶性度高，生长快，对放化疗虽较敏感，但预后较差 |
腺癌 | 年龄较小，女性相对多见 | 多源于较小的支气管上皮，多为周围型 | 少数在早期即发生血性转移，淋巴转移则较晚发生 | 一般生长较慢 |
大细胞癌 | 较少见 | 多为中心型 | 常在发生脑转移后才被发现 | 生长速度快，分化程度低，预后很差 |
3.【问题】骨折愈合过程的3个阶段？
【解答】
①血肿机化演进期 骨折后，骨折端和周围软组织的出血形成血肿，伤后6～8小时凝血系统被激活，凝成血块，几天后新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞侵入血块，形成纤维组织，由纤维组织将骨折端连接在一起，故又称纤维愈合期，此期大约需要12～24周。
②原始骨痂形成期 骨折断端的骨内、外膜增生，血管长入，骨折端形成的骨样组织骨化成新骨，称为膜内成骨，成为内、外骨痂。而骨折端之间和髓腔内的血肿机化形成的纤维组织，转化为软骨，经过增生、钙化而骨化，成为桥梁骨痂，称为软骨内成骨。内、外骨痂和桥梁骨痂三者融合，成为骨折断端的有力支持，即原始骨痂形成。此期能抵抗肌肉收缩及成角、剪力和旋转力，即达到临床愈合，故又称临床愈合期。此期大约需要12～24周。
③骨痂改造塑形期 原始骨痂尚不牢固，不能适应生理需要，肢体的活动和负重，使得在应力轴线的骨痂不断加强，而应力轴线以外的骨痂不断地被清除，最后使原始骨痂改造为永久骨痂，骨髓腔相通，骨折的痕迹已完全消失，达到骨性愈合，又称骨性愈合期。此期约需1～2年。
4.【问题】Apgar评分是怎么计算？
【解答】Apgar评分是以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。
体征 | 出生一分钟内 |
0 | 1 | 2 |
皮肤颜色 | 全身青紫或苍白 | 躯干红四肢紫 | 全身红 |
心率 | 0 | ＜100 | ＞100 |
呼吸 | 无 | 呼吸浅表，哭声弱 | 呼吸佳，哭声响 |
肌张力 | 松弛（伸展） | 四肢屈曲 | 四肢活动好 |
弹足底或导管插鼻反应 | 无反应 | 有些动作，如皱眉 | 反应好 |
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