医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了急性阑尾炎病人的护理如下:
1、阑尾炎的病理分型
类型 | 病理改变 | 主要表现 |
急性单纯性 | 病变限于黏膜和黏膜下层 | 临床症状和体征较轻 |
急性化脓性 | 病变累及阑尾壁全层并有小脓肿形成,表面覆盖脓性渗出物 | 局限性腹膜炎 |
坏疽性及穿孔性 | 阑尾腔内积脓,压力不断升高使阑尾壁血液循环障碍而发生穿孔 | 急性弥漫性腹膜炎 |
阑尾周围脓肿 | 化脓、坏疽、穿孔的过程较慢时,大网膜将阑尾包裹 | 炎症肿块或阑尾周围脓肿 |
2、急性阑尾炎最典型的症状为:
转移性右下腹疼痛,腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。
3、急性阑尾炎最重要的体征为:
右下腹固定的压痛,压痛部位常在麦氏点,即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
4、急性阑尾炎首要的治疗措施为:
阑尾切除术。术后病人病情平稳,应取半卧位,以减轻腹壁张力,缓解疼痛。
【知识拓展】
病人,男性,30岁。7小时前行阑尾切除术,现病人主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该病人最主要的护理问题是
A、便秘
B、有感染的危险
C、疼痛
D、尿潴留
E、体液过多
【正确答案】D
【答案解析】阑尾炎术后由于麻醉反应和卧床原因,易发生尿潴留。
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