医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了大肠癌病人的护理如下:
1、大肠癌转移途径:
(1)直接浸润
(2)淋巴转移:是大肠癌主要的转移途径;
(3)血行转移
(4)种植转移
2、大肠癌临床表现:
类型 | 右半结肠癌 | 左半结肠癌 | 直肠癌 |
癌肿 | 肿块型多 | 溃疡、浸润型多 | 溃疡型多见 |
特征表现 | 贫血+全身中毒+腹部肿块 | 慢性肠梗阻+便秘、腹泻+血便 | 里急后重+大便变细+粘液血便 |
首发症状 | 排便习惯及粪便习惯改变 |
转移途径 | 淋巴转移—最主要 直接浸润—乙状癌侵犯膀胱 血行转移—肝、肺 种植转移—骨 | 同左 |
全身症状 | 重 | 轻 | 轻 |
注:结肠癌临床表现口诀:结肠癌,经常见,分为左半和右半;右半结肠管腔粗,血液循环很丰富;贫血消瘦常出现,腹部肿块为常见;左半结肠管腔细,产生梗阻最容易;腹泻便秘常交替,便血为主来求医。
3、直肠癌的首选检查方法为:
直肠指检;诊断大肠癌最有效可靠的方法是:直肠镜/乙状结肠镜。
【知识拓展】
右半结肠癌的临床特点是
A、晚期有排便习惯改变
B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C、以便秘、便血等症状为主
D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
【正确答案】B
【答案解析】结肠癌由于病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见,故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,临床上以肠梗、便秘、腹泻、便血等为主要表现,因此B正确。
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