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【心脏骤停的临床表现】
心脏性猝死的临床经过可分为前驱期、终末事件期、心脏骤停、生物学死亡4个时期。不同心脏骤停病人各期表现有明显差异。
1前驱期
在猝死前数天至数月,有些病人可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状,亦可无前驱表现。
2.终末事件期
指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间,自瞬间至持续1小时不等。典型表现有严重胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或晕厥等。
3.心脏骤停
意识丧失为该期的特征。心脏骤停是临床死亡的标志,临床表现为:
①意识突然丧失或伴有短阵抽搐;
②呼吸断续,喘息,随后呼吸停止;
③皮肤苍白或明显发绀,瞳孔散大,大小便失禁;
④颈、股动脉搏动消失;
⑤心音消失。
4.生物学死亡
从心脏骤停至发生生物学死亡时间的长短取决于原发病的性质以及心脏骤停至复苏开始的时间。心脏骤停发生后,大部分病人将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。
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