常见类型
1.入量不足。
2.排出过多。
3.体内转移。
4.碱中毒。
临床表现
1.骨骼肌症状表现为疲乏 软弱无力,重者全身性肌无力,腱反射减弱或消失,严重的,可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难,甚至窒息。
2.消化道症状恶心、呕吐腹胀、肠鸣音减弱或消失。
3.循环系统症状心律不齐、心动过速心悸血压下降。严重者出现心室颤动或心脏停搏。
4.中枢神经系统症状表情淡漠 、反应迟钝定向力差、昏睡昏迷。
5.泌尿系统症状长期或严重低钾可导致失钾性肾病。
辅助检查
1.实验室检查血清钾低于3.5mmol/L。如存在失钾性肾病,尿中可出现蛋白和管型。
2.心电图检查主要改变是 T波宽而低,或平,QT间期延长,出现U波,重者T波倒置,ST段下移。
治疗原则
控制病因,补充钾盐。
护理措施
补充钾盐以口服为安全,静脉补钾“四不宜”原则:
1.不宜过早,尿量要在40ml/h以上。
2.不宜过浓,氯化钾浓度一般不超过0.3%。特别注意绝对禁止直接静脉推注。
3.不宜过快,成年人静脉滴入不超过20mmol/L,不超过60滴/ min。
4.不宜过多,严重缺钾者,不宜超过6~8g/d。
水和钠代谢紊乱的护理:高渗性脱水
2022年主管护师考试辅导课程火热招生中>>>
“重要考点:钾代谢异常的护理”文章内容由医学教育网小编搜集整理,更多2022主管护师考试信息、备考资料、模拟试题请关注医学教育网。