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循环系统考点-高血压、心绞痛、心肌梗死

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【考点01】 高血压急症首选药物:硝普钠。

【考点02】 高血压脑病:严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐,甚至昏迷。

【考点03】 高血压危象:头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。诱因常为紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。

【考点04】 终止心绞痛发作最有效、作用最快的药物——硝酸酯类药物(舌下含服):硝酸甘油(避光保存)、硝酸异山梨醇酯。注:青光眼、低血压患者忌用。

【考点05】 心肌缺血达20~30分钟以上,即可发生急性心肌梗死

【考点06】 急性心肌梗死最早、最突出的症状是疼痛。

【考点07】 心肌再灌注:发病12小时内,3~6小时内最佳。

【考点08】 溶栓疗法:首选尿激酶。

【考点09】 心绞痛心肌梗死鉴别:心梗=胸骨后压榨性疼痛>30分钟,休息或口含服硝酸甘油不能缓解,ST段弓背向上抬高,病理性Q波。心绞痛=胸骨后压榨性疼痛<30分钟,休息或口含服硝酸甘油能缓解,ST段水平下移。

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