距离2022年主管护师已经越来越近了，各位考生都准备好了吗？对主管护师各种常见知识点都有了解吗?今天来给大家介绍一下闭式胸腔引流的操作要点。    

闭式胸腔引流操作要点：

（1）目的：

①使液体、血液和空气从胸膜腔排出；

②重建胸膜腔正常的负压，使肺复张；

③平衡压力，预防纵膈移位。

（2）导管安放位置：

排气--第2肋间锁骨中线附近；引流液体--第6～8肋间腋中线或腋后线处。脓胸引流应--脓腔最低位。

（3）胸腔闭式引流的装置：

长管应在水面下3～4cm。为保持一定负压，排出胸腔内气体与液体，促使肺膨胀，可加用负压吸引装置，将水封瓶连接一负压调节瓶，插入3根玻璃管，长玻璃管与大气相通，按水柱的高度来调节抽吸的负压（水柱高度为多高，胸膜腔内负压即为多少㎝H2O）。

（4）护理要点：

1）固定，防脱：

水封瓶应置于病人胸部水平下60～100cm，引流管的长度以能将引流管固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。

2）密闭和无菌：

如水封瓶被打破，应立即夹闭引流管，更换一水封瓶。更换引流瓶时，先双重夹住胸腔引流管，各项操作应遵守无菌原则。

3）通畅：

半卧位，密切观察引流管是否通畅。正常的水柱上下波动4～6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。

4）观察与记录：

密切观察引流量和性状、引流管是否通畅。同时观察病人的呼吸和全身情况，有无发绀、缺氧和胸痛。

5）拔管指征：

一般置引流48～72小时后，临床观察无气体溢出，或引流量明显减少且颜色变浅，24小时引流液＜50ml，脓液＜10ml，X线胸片示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难，即可拔管。

通过刚才的介绍大家应该对闭式胸腔引流的操作要点都有了一定的了解，希望大家都能尽快掌握这个知识点。2022主管护师考试已经进入考点冲刺，请各位考生抓紧时间备考复习！

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