医学教育网中级主管护师：《答疑周刊》2017年第14期：

【内科护理学】

【学员提问】缺氧伴有二氧化碳潴留，为什么持续给予低流量低浓度吸氧？

【解析】因为中枢化学感受器对长时间二氧化碳潴留产生适应，而外周化学感受器对低氧刺激的适应很慢，此时低氧对外周化学感受器的刺激成为兴奋呼吸的主要刺激。如果快速吸入纯氧来改善缺氧，则取消了低氧对外周化学感受器的刺激，可引起呼吸暂停。因此，应低流量给氧，以保留一定程度的缺氧。

【外科护理学】

【学员提问】胆囊结石形成的原因？

【解析】胆囊结石病人的胆汁中可能存在促成核因子，分泌大量的黏液糖蛋白，促使成核和结石形成。胆囊收缩功能减低，胆囊内胆汁淤滞也利于结石的形成。

急性胆囊炎的致病因素主要包括：

①胆囊管梗阻，80％由胆囊结石引起，其他如蛔虫或胆囊管扭曲等；

②致病菌入侵，可经胆道逆行或血循环入侵；

③创伤和化学刺激，如较大的手术、胰液反流入胆囊等。

【儿科护理学】

【学员提问】病理性黄疸的特点？

【解析】病理性黄疸其特点为：

①生后24小时内出现黄疸。

②血清总胆红素已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或每日上升＞85umoL/L（5mg/dl）或每小时＞8.5umol/L（5mg/dl）。

③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周。

④血清结合胆红素＞34umol/L（2mg/dl）。

⑤黄疸退而复现。具备以上任何一项者均可诊断为病理性黄疸。

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