作为住院医生也就是病人的管床医生，在把一个病人收入院后，都要开入院常规医嘱，和相关检查检验，一般都有血常规、电解质、肝肾功、凝血功能、大小便常规、乙肝五项等等检验，以及心电图、胸片、等常规检查。那么会开检查的我们会看相关检查、检验结果吗，如果遇到检验、检查结果比较危及的时候，我们应该如何处理呢？

接下来我们具体讲解一下作为住院医生应该掌握那些血常规的知识。

1. 红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb/HGB）、红细胞比容/压积（HCT）

临床意义

增多：（1）相对增多：呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致；（2）绝对增多：真性红细胞增多症；（3）代偿性增多：缺氧。

减少：常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急慢性失血等。

2. 血小板

正常值（100~300）× 109/L

临床意义

增多：常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等；

减少：常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。

在这里我想补充一点：外科病人手术前、血小板低于多少不能做手术？这个问题我查了相关文献，大家比较公认的还是50 ×109/L，如果低于20×109/L，就一定要成份输血了，这是绝对禁忌症了。

3. 血沉

正常值 男性 0~15 mm/h 女性 0~20 mm/h

临床意义

增快：常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高蛋白血症、恶性肿瘤等；

减少：常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物。

4. 白细胞（WBC）

正常值 成人（4.0~10.0）×109/L，新生儿（15.0~20.0）×109/L，6 月~2 岁（11.0~12.0）×109/L，4~14 岁 约 8.0×109/L

临床意义

增多：常见于细菌感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等；

减少：常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

5. 白细胞分类（DC）

正常值

嗜中性粒细胞（N）：成人 0.40~0.75 儿童 0.30~0.65

嗜酸性粒细胞（E）：0.005~0.05

嗜碱性粒细胞（B）：0~0.01

淋巴细胞（L）：成人 0.20~0.45 儿童 0.3~0.56

单核细胞（M）：成人 0.02~0.06 儿童 0.02~0.08

临床意义

嗜中性粒细胞（N）：增多或减少，同白细胞（WBC）。

嗜酸性粒细胞（E）：（1）增多：常见于过敏性疾病，寄生虫病，某些皮肤病（如湿疹、牛皮癣等），慢性粒细胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等；（2）减少：常见于伤寒、副伤寒早期、大烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。

嗜碱性粒细胞（B）：（1）增多：常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、急慢性血液病、脾切除后及铅、锌中毒等；（2）减少：无临床意义。

淋巴细胞（L）：（1）增多：见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等；（2）减少：见于淋巴细胞破坏过多（如 X 线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激素或淋巴细胞毒素等），免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒症等。

单核细胞（M）：（1）增多：常见于感染、血液病、胶原性疾病等；（2）减少：无临床意义。

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