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题干：风湿性疾病包括

A以发热、皮肤损害为特点的一组疾病

B以关节痛为主的一组疾病

C肌肉疼痛性疾病

D发热为特点的一组疾病

E弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病

参考答案：E

解析：风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病。

题干：男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（+），活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是

A压痛关节数

B血沉

C肿胀关节数

DC反应蛋白

E血常规

参考答案：E解析：只有血常规与类风湿关节炎病情活动性无关。

题干：可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是

A甲氨蝶呤

B非甾体类抗炎药

C大剂量丙种球蛋白

D强的松

E阿司匹林

参考答案：A

解析：缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展，选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。

题干：下列关于类风湿因子说法正确的是

A其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关

B在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

C在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性

D是属于IgM型的自身抗体

E类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

参考答案：B

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

题干：关于类风湿结节的特点错误的是

A质硬

B对称性

C直径数毫米至数厘米

D常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

E有压痛

参考答案：E

解析：类风湿结节大小约0.2～3cm，呈圆形或卵圆形数量不等，触之有坚韧感，按之无压痛，易发生在关节隆突部以及经常受压部位。

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