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题干:肝癌的一线诊断方法是
A B超
B CT
C MRI
D 肝动脉造影
E B超+AFP定量测定
参考答案:E
解析:B超、CT、MRI、肝动脉造影、放射性核素肝扫描、肝穿刺活检等检查手段均可作为肝癌诊断的方法,但是作为肝癌的一线诊断方法必须满足以下原则:快速、经济、无创或微创、确诊率高。因此目前将B超检查+AFP定量测定作为肝癌的一线诊断方法。
题干:原发性肝癌首选和最有效的方法是
A 化学抗癌药物治疗
B 手术切除治疗
C 放射治疗
D 中医治疗
E 生物和免疫治疗
参考答案:B
解析:NCCN指南指出:对于可以切除的肝癌,首选手术治疗。化疗、放疗、中医、生物、免疫治疗只能成为姑息治疗。
题干:不可行根治性肝切除的情况是
A 单发的微小肝癌
B 单发的小肝癌
C 单发的向肝外生长的大肝癌,表面光滑,边界清楚,正常肝组织超过70%
D 肝功能异常属ChildC级
E 小于3个的多发结节,局限在一个肝叶内
参考答案:D
解析:可做根治性肝切除的病例包括:单发的微小肝癌,单个小肝癌,单个大肝癌或巨大肝癌,但表面光滑、边界清楚、被肿瘤破坏的肝组织小于30%,局限在一个肝叶或肝段的多发结节(结节数小于3个)。肝功能异常达到ChildC级是肝癌手术的禁忌证。
题干:胰腺癌最好发的部位是
A 胰腺头部
B 胰腺体部
C 胰腺尾部
D 全胰腺
E 异位胰腺
参考答案:A
解析:胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺。其中以胰腺头部最常见,约占胰腺癌的60%~70%,体尾部癌占胰腺癌的25%,全胰腺癌占5%。
题干:在放射治疗计划系统中,系统对图像登记的目的是
A 建立患者坐标系
B 在该坐标系中建出治疗部位的3D解剖结构,确定靶区及周围重要组织和器官的关系
C 利用建立的患者坐标系,将不同来源的图像进行融合、叠加和比较
D 等剂量分布在不同图像中互相映射
E A+B+C+D
参考答案:E
解析:图像登记的目的:①建立患者坐标系;②在该坐标系中建出治疗部位的3D解剖结构,确定靶区及周围重要组织和器官的关系;③利用建立的患者坐标系,将不同来源的图像进行融合、叠加和比较;④等剂量分布在不同图像中互相映射。
题干:在检查室和治疗室由任意位置观察射野与患者治疗部位间的相对关系和射野间的相对关系是
A BEV
B REV
C DRR
D XR
E 都不是
参考答案:B
解析:BEV(射野方向观视)是设想医师和计划设计者站在放射源的位置,沿射野中心轴方向观看射野与患者治疗部位间的相互关系。REV(医生方向观视)是相当于医生在检查室和治疗室由任意位置观察射野与患者治疗部位间的相对关系和射野间的相对关系。BEV是REV的特殊情况。DRR是指治疗部位在与射野中心垂直的通过等中心的平面上的投影影像。
题干:有关剂量体积直方图(DVH)描述正确的是哪项
A 能够计算和表示在某一感兴趣的区域内有多少体积受到各高剂量水平的照射
B DVH有两种形式:积分DVH和微分DVH
C 位于某一剂量水平以上的体积相对于剂量的变化称为积分DVH图
D 位于某一剂量区域的体积相对于剂量的变化称为微分DVH图
E A+B+C+D
参考答案:E
解析:剂量体积直方图(DVH)能够计算有多少靶体积或危及器官受到多高剂量的照射。它有积分DVH图和微分DVH图两种表达形式。其中位于某一剂量水平以上的体积相对于剂量的变化称为积分DVH图;位于某一剂量区域的体积相对于剂量的变化称为微分DVH图。
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