为了帮助大家更好地复习备考2019住院医师规范化培训考试,医学教育网小编今天为大家分享这篇文章:2019规培每日一练:烧伤整形科练习题,希望可以有所帮助!
题干:有关烧伤早期清创的叙述,错误的是
A 中小面积未发生休克者,可立即清创
B 清创在良好的镇痛下进行
C 在病情允许情况下,尽量进行彻底清创
D 清创可在清洁环境或手术室进行
E 对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创
参考答案:C
解析:机械刷洗的彻底清创法,往往增加对病人刺激,使休克加重,同时对创面造成再次损伤,使创面加深,皮肤屏障功能破坏,故目前已被简单清创法取代。
题干:有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的
A 表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
B 表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C 表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
D 表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
E 表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
参考答案:E
解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如:毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
题干:有关湿敷疗法的描述,错误的是
A 是一种机械性清除细菌的方法
B 可起到引流作用
C 适用于坏死组织较多的创面
D 常用于脓液较多的创面
E 可用于肉芽创面植皮前的准备
参考答案:C
解析:细菌在潮湿的坏死组织中极易繁殖,坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。
题干:有关酸烧伤,下列说法错误的是
A 不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色
B 水冲洗是最有效的急救措施
C Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
D 创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢
E 早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法
参考答案:E
解析:创面处理由于痂皮大多完整,宜采用暴露疗法,创面处理同一般烧伤。
题干:有关削痂疗法的描述,错误的是
A 优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
B 应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理
C 适宜时间为伤后1~2天
D 削痂过迟,感染机会增加
E 削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅
参考答案:C
解析:适宜手术时间为伤后3~5天,如组织过早坏死和具有活力组织界面不清楚,常发生削痂过浅而需要第2次削痂。
题干:有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的
A 小儿躯干(含会阴)体表面积为27%
B 小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%
C 小儿体表面积的特点是头大下肢小
D 小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%
E 中国九分法不适用于小儿
参考答案:E
解析:中国九分法适用于小儿,只是要做些修改,头颈部体表面积(%)=9%+(12-年龄)%,双下肢体表面积(%)=46%-(12-年龄)%,躯干同成人。
题干:有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的
A 休克期禁食,休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
B 休克期积极抗体克,同时通过静脉补充营养
C 休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食
D 休克期即给予足量高营养膳食
E 休克期静脉补充高张葡萄糖
参考答案:C
解析:早期喂养的目的是减轻肠道黏膜损伤,改善肠道功能,降低肠道细菌毒素移位和肠源性感染的危险等,不是为休克期提供足够能量。
题干:有关中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是错误的
A 立即建立输液通道
B 了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
C 留置导尿管,观察每小时尿量
D Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
E 头面部烧伤在清创后应将创面包扎
参考答案:E
解析:头面部烧伤清创后通常采用暴露疗法。
题干:有关中度以上烧伤,在伤后48小时需要着重防治
A 应激性溃疡
B 低血容量性休克
C 急性肾衰
D 急性呼吸衰竭
E 脓毒血症
参考答案:B
解析:烧伤后4~6小时为体液渗出最高峰,伤后36小时停止渗出并开始回收,体液渗出是机体烧伤后早期主要病理变化。
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