问题索引：

1.【问题】端坐位与半坐卧位分别适用于什么情况？

2.【问题】慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是什么？

3.【问题】酸碱平衡失调都有什么特点？

具体解答：

1.【问题】端坐位与半坐卧位分别适用于什么情况？

【解答】（1）端坐卧位适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。

（2）半坐卧位适用范围

1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

2）胸、腹、盆腔手术后[医学教育/网]或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流人盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。

5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

2.【问题】慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是什么？

【解答】肺动脉高压是慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础。

肺动脉高压可加重右心室后负荷，[医学教 育网原创]引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展为慢性肺源性心脏病(简称肺心病)。

3.【问题】酸碱平衡失调都有什么特点？

【解答】正常血液酸碱度（pH）维持在7.35～7.45。高于此值是碱中毒，低于此值是酸中毒。因为呼吸系统受损导致的就是呼吸性的，例如过度通气，呼吸道梗阻等；反之，不是呼吸系统受损引起的就是代谢性的，例如：呕吐，肠梗阻等。

 医学教育网护士执业资格《答疑周刊》2024年第18期

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