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患儿具有上述一种或一种以上的因素,喂奶后发生呛咳或窒息史。症状可分两大类。
1.引起吸入的原发病症状
如吞咽功能障碍的婴儿乳汁从鼻腔流出,同时发生咳嗽,有时出现青紫。食管呈盲端的婴儿,因乳汁停留在咽部,呼吸时有啰音。食管气管瘘者喂奶时发生呛咳、气促和青紫。食管功能不全者易溢乳。
2.呼吸系统症状和体征
严重度与吸入的量与次数有关。吸入量少或偶然吸入者以支气管炎为主,症状有突然出现咳、喘、气促、三凹征。吸入量多时发生肺炎,一次大量吸入,可引起窒息,呼吸停止,至呼吸恢复后,出现明显气促,肺部啰音多。长期多次吸入者发生间质性肺炎,最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。
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