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以手术治疗为主。保守治疗对症状较轻且稳定者适用,也可作为手术治疗后的辅助治疗。手术治疗可分三类:
1、解除病因的手术:
导水管狭窄可行扩张术或置管术。系正中孔粘连可行粘连松解、切开成型术。枕大孔区畸形可行枕下及高颈椎减压术。肿物压迫可行肿瘤切除术等。
2、脑脊液分流术:
有颅内分流术和颅外分流术两种,后者对交通性及正常颅压脑积水尤为适用。此手术需用特殊带泵的管材,现如今已有国产的分流管。
3、减少脑脊液产生的手术:
主要为侧脑室三角区脉络丛切除或电灼手术。对脑积水的病因有了新认识(主要为吸收障碍而非分泌过多)后,此手术很少应用。药物治疗目的在于暂时减少脑脊液的分泌和增加体内水的排出,单独应用收效甚微。
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