小儿慢性粒细胞白血病的诊断标准有什么?相信很多人感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网编辑经过多方搜集整理有关内容如下:
慢性期(chronic phase,CP)诊断标准:
①低热、乏力、多汗、体重减轻等非特异性表现;
②外周血白细胞计数升高,主要为中性?晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,原粒+早幼粒<10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,有少量有核红细胞;
③骨髓增生明显至活跃,粒系为主,原始细胞<10%;
④Ph染色体或BCR ABL融合基因阳性;
⑤CFU GM培养集落或集簇较正常明显增加?
加速期(accelerated phase,AP)的诊断标准,如有以下一项或一项以上即可诊断加速期:
①外周血或骨髓中原始细胞占10%~19%;
②外周血嗜碱粒细胞≥20%;
③与治疗无关的持续性血小板减少(<100×109/L)或治疗无效的持续性血小板增多(>1000×109/L);
④进行性脾肿大和白细胞增多,治疗无效;
⑤除Ph染色体以外又出现其他染色体异常;
⑥CFU CM培养,集簇增加而集落减少;
⑦骨髓活检显示胶原纤维增生?
这些表现尚未经过大系列临床研究分析,因而尚未明确它们是否为CML加速期的独立诊断标准,但它们常与上列的一项或一项以上特征同时出现?
急变期(blastic phase,BP或blast crisis,BC)的诊断标准:如有以下一项或一项以上即可诊断急变期:
①外周血或骨髓中原始细胞(原粒细胞或原淋+幼淋或原单+幼单核细胞)≥20%;
②出现髓外浸润;
③骨髓活检可见原始细胞成片或聚集成簇。
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