异位妊娠的临床表现及特殊检查有什么?相信很多考生都想知道,医学教育网编辑为大家整理如下:
(1)停经、腹痛、阴道流血——典型的症状。
腹痛——是输卵管妊娠的主要症状;
输卵管妊娠流产或破裂——下腹部撕裂样痛。
(2)晕厥与休克——与阴道流血量不成比例。
(3)下腹部包块——血液凝固与周围组织或器官粘连形成包块。
(4)盆腔检查:
①子宫略大较软,可触及胀大的输卵管及轻度压痛;
②阴道后穹隆饱满;
③宫颈举痛或摇摆痛;
④内出血多时,检查子宫有漂浮感;
⑤一侧或其后方可触及肿块,其大小、形状、质地常有变化,边界多不清楚,触痛明显。
辅助检查
1)血hCG——早期诊断异位妊娠的重要方法。孕酮——排除流产后应该考虑异位妊娠。
2)超声诊断——阴道超声检查准确性高。
3)阴道后穹窿穿刺——用于疑有盆腹腔内出血的患者。
4)腹腔镜检查——异位妊娠诊断的金标准。有休克者,禁作腹腔镜检查。
5)子宫内膜病理检查诊刮——适用于阴道流血量较多的患者。
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